Амебиаз: что за болезнь? Меры профилактики
Амебы относятся к простейшим микроорганизмам, они широко распространены на нашей планете, обитают в самых различных средах - в морях, океанах, пресных водах, почве - и представляют собой отдельные живые клетки, выполняющие все функции целостного организма. Многие из них приспособились к паразитированию внутри человека.
Амебы патогенны для человека: они вызывают инфекционное заболевание амебиаз.
Амебиаз широко распространен в мире, преимущественно в странах субтропического и тропического климата. Циркуляции инфекции способствуют плохие санитарные условия и низкое социально-экономическое положение этих регионов.
По данным ВОЗ, ежегодно от амебиаза умирают до 100 тысяч человек.
Но и в развитых странах амебиаз также не редкость. Заражение амебой встречается у мигрантов, туристов, вернувшихся из эндемичных стран, детей младшего и дошкольного возраста, мужчин, имеющих секс с мужчинами, а также лиц, страдающих иммунодефицитными состояниями.
Амеба может существовать в виде цисты или вегетативной формы.
Заражение человека происходит при проглатывании цист амеб. В тонком кишечнике под действием ферментов оболочка цисты растворяется и образуются вегетативные формы амебы. По мере продвижения по кишечнику вегетативные формы либо превращается в цисты и выделяются с фекалиями в окружающую среду, либо инвазирует стенку толстого кишечника.
Амебиаз является третьей наиболее частой причиной летальных исходов от инфекций, вызванных простейшими.
Факторами передачи при амебиазе чаще всего служат зараженные цистами вода и пищевые продукты. На продукты цисты простейших попадают с загрязненных рук цистовыделителей, а также переносятся мухами и тараканами. При удобрении почвы огородов (садов) фекалиями человека, поливе не обезвреженными сточными водами цисты попадают на овощи, ягоды, фрукты. Цистами могут быть загрязнены предметы обихода, разделочные столы, ножи, кухонная и столовая посуда, оборудование, дверные ручки.
Цисты достаточно устойчивы: сохраняются в испражнениях до 4 недель, в воде до 8 месяцев. Погибают при кипячении и высушивании.
Источниками инфекции являются больные хроническими формами амебиаза и здоровые носители, выделяющие с фекалиями цисты.
Инкубационный период амебиаза составляет от 1 недели до 3 месяцев.
В зависимости от клинических проявлений, различают две формы инвазивного амебиаза: кишечную и внекишечную.
Симптомы кишечного амебиаза зависят от точной локализации процесса в толстой кишке, но чаще проявляются в виде диареи, возможно со слизью или кровью, а также болями в животе схваткообразного характера. Заболевание протекает на фон нормальной температуры, редко субфебрильной, симптомы интоксикации слабо выражены.
В некоторых случаях, при отсутствии квалифицированного лечения, заболевание приобретает хроническую форму, которая способна быстро привести к кахексии (истощению организма).
В случае внекишечного амебиаза происходит проникновения амеб в кровеносное русло и занос с током крови в различные органы (наиболее часто - в печень) с формированием в них локальных очагов болезни.
При отсутствии своевременного лечения возможно развитие тяжелых осложнений амебиаза: перфорации кишечника, амебного аппендицита, кишечного кровотечения.
Учитывая возможность развития тяжелых осложнений, лечение амебиаза следует проводить в стационаре. После перенесенного заболевания необходимо диспансерное наблюдение.
Для того, чтобы избежать заражения амебиазом, следуйте простым правилам профилактики:
- соблюдайте правила личной гигиены (мытье рук, использование индивидуального полотенца),
- качественно мойте и термически обрабатывайте пищевые продукты,
- используйте для питья кипяченую или бутилированную воду,
- проведите дезинсекцию жилища при наличии тараканов,
- используйте сетки на окнах для защиты от мух,
- не используйте фекалии человека в качестве удобрений,
- проводите обследование детей перед поступлением в дошкольные образовательные организации.
Берегите себя и будьте здоровы!