Медицинские лабораторные испытания (исследования)

Микробиологическая лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту» проводит бактериологические, вирусологические, паразитологические исследования (лицензия на медицинскую деятельность ФС-77-01-007111 от 27.01.2014 г.) биологического материала от людей, в том числе в рамках предварительного (при поступлении на работу) и периодического медицинского осмотра работников, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения на:

• бактериологические исследования
• вирусологические исследования
• паразитологические

Рекомендации для сдачи крови из вены:
натощак или не ранее чем через 3 часа после приёма пищи.

Рекомендации для сдачи мазка из зева:
воздержаться от курения и приема пищи минимум за 1 час до сдачи мазка.

Рекомендации для сдачи соскоба на энтеробиоз:
чтобы результат соскоба был наиболее достоверным, перед процедурой следует некоторое время воздерживаться от подмывания наружной области ануса, а также, по возможности, – от опорожнения кишечника.

Рекомендации по сбору и доставке кала в лабораторию:

• доставить кал на исследования в лабораторию в максимально короткие сроки (желательно не позднее 3-х часов после сбора материала).
• Не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне;
• использовать для сбора стерильные одноразовые разрешенные к применению в установленном порядке контейнеры для сбора с завинчивающейся крышкой (продаются в аптеке);
• пробы биоматериала необходимо собирать в количестве (вес, объем), необходимом для выполнения анализа, т. к. недостаточное для исследования количество биоматериала приводит к получению ложных результатов. Кал после дефекации отбирают из разных участков (сбоку, изнутри, сверху) в количестве не менее 1 мерной ложки и не более 1/3 объема контейнера. При наличии в испражнениях патологических примесей (слизь, гной и др.), за исключением крови, их включают в отбираемую пробу;
• не загрязнять наружную поверхность посуды. Тара должна быть без трещин, отколотых краев и других дефектов;
• взятие кала возможно произвести из подгузника или предварительно продезинфицированного и промытого от следов дезинфицирующего средства горшка, или подкладного судна, на дно которого помещён одноразовый полиэтиленовый пакет. При дефекации нежелательно попадание в судно мочи;
• исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.) не менее чем за 72 часа до сбора кала;
• сбор материала должен производится до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. При отсутствии такой возможности - непосредственно перед повторным введением (приемом) препаратов.

Рекомендации по сбору и доставке клещей в лабораторию:

• для удаления присосавшегося клеща обратиться за помощью в медицинское учреждение - любой травматологический пункт или самостоятельно снять присосавшегося клеща, захватив его пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, осторожно извлечь его из кожных покровов затем обработать место укуса любым антисептическим средством (70% спирт, 5% йод) и тщательно вымыть руки с мылом; смазывание клеща маслом и другими подобными веществами запрещено.
• для доставки на исследование снятого клеща поместить в герметично закрывающуюся емкость с кусочком ваты, слегка смоченным водой.
• Клеща целесообразно доставить на исследование не позднее 3-х суток после снятия.
• в случае обнаружения РНК вируса клещевого энцефалита показана экстренная серопрофилактика – введение человеческого противоклещевого иммуноглобулина в течение 72 часов (не позднее 3-го дня) после присасывания клеща.
• в случае обнаружения РНК/ДНК возбудителей клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза человека и моноцитарного эрлихиоза человека рекомендуется обратиться за помощью в медицинское учреждение для назначения экстренной антибиотикопрофилактики.

Прием/забор материала на исследования осуществляется по адресу:

г. Москва, ул. Дубининская, д. 17, 3 этаж, каб. 23

Обращаем ваше внимание:

Оплата возможна только безналичным способом через терминал!

В медицинском кабинете организован забор крови, мазков (нос, зев, ректальный мазок) и соскоба на энтеробиоз. При самостоятельном отборе материала кал необходимо доставить в лабораторию в максимально короткие сроки.

Сроки выдачи результатов

Оригинал протокола исследования можно получить по месту приема/забора материала в каб. 23 (понедельник-пятница с 9:00 до 16:00), скан-копию – по электронной почте по мере готовности.

Осторожно, клещи!

Инфекции, передающиеся при укусе клещами

Клещи являются опасными переносчиками возбудителей многих инфекционных заболеваний, из которых наиболее значимые для человека:

• клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) - TBEV,
• Лайм-боррелиоз (ЛБ) или клещевой боррелиоз (КБ) - Borellia burgdorferi sl,
• гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ) - Anaplasma phagocytophilum
• моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ) - Ehrlichia chaffeensis / Ehrlichia muris.

Передача возбудителей клещевых инфекций происходит при укусе клещом в первые минуты кровососания.

В природе регистрируются два пика активности клещей - весенний (май-июнь) и осенний (август-сентябрь).

Попадая на одежду с травы или низких кустарников, клещ ищет место для присасывания. Удобным место для присасывания являются спина, голова, подмышечная и паховая области.

Самым серьёзным последствием укуса клеща является заболевание клещевой вирусный энцефалит. В случае несвоевременного обращения за медицинской помощью смертность от клещевого вирусного энцефалита наступает в 30 - 40 % случаев. Клещевой боррелиоз или Лайм-боррелиоз, гранулоцитарного анаплазмоза человека и моноцитарного эрлихиоза человека как правило, жизни человека не угрожают, но могут оставить после себя тяжёлые последствия иногда приводящих к инвалидизации.

2.1.2. Что делать при укусе клеща

Обнаружив клеща, его нужно удалить.

При обнаружении присосавшегося клеща ни в коем случае нельзя смазывать его растительным маслом, бензином, одеколоном, тоником или чем - то ещё. Это затруднит дыхание насекомого, и оно, скорее всего, погибнет под кожей, а при исследовании клеща данные вещества окажут негативное влияние на результат исследования клеща.

Для удаления клеща обратиться за помощью в медицинское учреждение – любой травматологический пункт или самостоятельно снять присосавшегося клеща, используя специальное приспособлением в виде крючка (продаётся в аптеках), пинцет, петлю из прочной нитки, желательно продезинфицированными спиртовым раствором. Необходимо захватить клеща как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси, осторожно извлечь его из кожных покровов.

После удаления клеща место присасывания нужно обработать любым антисептическим средством (70% спирт, 5% йод) и тщательно вымыть руки с мылом.

Снятого клеща следует поместить в герметично закрывающуюся емкость с кусочком ваты, слегка смоченным водой для доставки в лабораторию на исследование на заражённость клещевыми инфекциями. Целесообразно доставить на исследование не позднее 3-х суток после снятия.

2.1.3. Где провести лабораторное исследование клещей?

Комплексное исследование клеща на наличие возбудителей клещевых инфекций можно провести в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту» по адресу:

г. Москва, ул. Дубининская, д. 17, 3 этаж, каб. 23

телефоны:

• 8 (495) 607-44-63 – приёмная главного врача
• 8 (499) 763-30-80 – отделение по организации лабораторных испытаний и экспертиз
• 8 (499) 235-78-31 – микробиологическая лаборатория

График приёма клещей

• ПОНЕДЕЛЬНИК-ЧЕТВЕРГ с 8:00 до 16:00 без перерыва на обед
• ПЯТНИЦА с 8:00 до 13:00 без перерыва на обед

Оплата только безналичным способом через терминал!

Комплексное исследование клеща на наличие возбудителей клещевых инфекций включает одномоментное выявление:

• РНК TBEV - клещевой вирусный энцефалит (КВЭ),
• РНК Borellia burgdorferi sl - Лайм-боррелиоз (ЛБ) или клещевой боррелиоз (КБ),
• ДНК Anaplasma phagocytophilum - гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ),
• РНК Ehrlichia chaffeensis/ Ehrlichia muris - моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ).

Так же в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту» проводится комплексное исследование биологическом материале (кровь из вены, ликвор) на наличие возбудителей клещевых инфекций.

Срок выдачи протокола исследования – 24 часа

Оригинал протокола исследования можно получить по месту приёма материала (понедельник-пятница с 9:00 до 17:00, скан-копию – по электронной почте по мере готовности)

В случае получения положительного результата исследования клеща – необходимо как можно скорее обратиться в медицинскую организацию.

При обнаружении РНК вируса клещевого энцефалита показана экстренная серопрофилактика – введение человеческого противоклещевого иммуноглобулина в течение 72 часов (не позднее 3-го дня) после присасывания клеща.

При обнаружении РНК/ДНК возбудителей клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза человека и моноцитарного эрлихиоза человека показано назначение экстренной антибиотикопрофилактики.

Как защитить себя

Взрослому населению кто выезжает и кто по виду деятельности или роду занятий направляются в эндемичные регионы, рекомендуется заблаговременно сделать профилактические прививки против клещевого энцефалита. Прививка делается в два или три этапа в зависимости от типа вакцины. Иммунитет вырабатывается только через две - четыре недели после вакцинации. Если человек остался без прививки и его укусил энцефалитный клещ, нужно срочно ввести иммуноглобулин в течение 72 часов (не позднее 3-го дня) после укуса.

Также необходимо соблюдать следующие правила для защиты от укусов клещей, в частности,

• отправляясь в лес, следует надевать длинные брюки и плотно облегающую с длинными рукавами на манжетах рубашку;
• во время отдыха на природе следует избегать пребывания на участках с густо заросшей травой;
• необходимо проводить периодические само- и взаимоосмотры с целью обнаружения клещей;
• необходимо использовать акарицидные (убивающие клещей) средства;
• необходимо кипячение сырого козьего и коровьего молока.

Исследование на респираторные инфекции (COVID-19, Грипп и ОРВИ)

Микробиологическая лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту» проводит исследования биологического материала на наличие возбудителей респираторных инфекций:

• новой коронавирусной инфекции (COVID-19) с оформлением и выдачей результата исследования в виде протокола на русском и английском языках с использованием федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)» с присвоением QR-кода по результату лабораторной диагностики, а также через программное обеспечение Единой медицинской информационно-аналитической системы «ЕМИАС».
• гриппа и ОРВИ с оформлением и выдачей результата исследования в виде протокола.